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      大伙兒公認(rèn)的普腹外科"一把刀"

      發(fā)布時(shí)間:2016年10月8日 預(yù)覽:73898

      核心提示:40歲的劉女士前一陣子感覺(jué)很煩躁,她在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右邊肝里長(zhǎng)了一個(gè)瘤子,直徑有7cm那么大,醫(yī)生說(shuō)是肝血管瘤,需要做手術(shù)切除。一想到做手術(shù),劉女士就感覺(jué)不寒而栗,因?yàn)榻陙?lái),她因?yàn)樽訉m肌瘤、宮外孕、腎結(jié)石,前前后后已經(jīng)做了7次手術(shù),每做一次都讓她感覺(jué)自己很“受傷”。

        “我不想再被開(kāi)刀了,這次我真的很想做微創(chuàng)手術(shù)?!眲⑴孔咴L多家醫(yī)院,強(qiáng)烈表示想做微創(chuàng)切除肝血管瘤手術(shù),但是考慮到劉女士的血管瘤較大,一旦不注意,就可能傷及血管,導(dǎo)致血管破裂出血,危及患者生命,有幾家醫(yī)院都不敢做腔鏡微創(chuàng)手術(shù),這讓劉女士感覺(jué)很失望。

        8月16日,劉女士慕名來(lái)到衡陽(yáng)市中心醫(yī)院治療。8月19日,市中心醫(yī)院肝膽外科憑借嫻熟的腔鏡技術(shù),成功地為劉女士實(shí)行腔鏡下肝血管瘤切除,術(shù)后6天劉女士就康復(fù)出院,腹部?jī)H看到一個(gè)3cm 左右的手術(shù)疤痕。

        “這10多年來(lái),我做了這么多次手術(shù),這次手術(shù)我最滿意?!眲⑴扛吲d地說(shuō),真沒(méi)想到這次手術(shù)這么輕松,真的很感謝給她做手術(shù)的主任醫(yī)師李珍發(fā)博士。

        李珍發(fā)是衡陽(yáng)市中心醫(yī)院大外科主任、普外中心主任兼肝膽外科主任,從1995年開(kāi)始便一直從事普外臨床工作,擅長(zhǎng)普腹外科各種疾病的腹腔鏡及傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)、肝膽胰復(fù)雜疾病的診治、消化道腫瘤的規(guī)范化治療及膽道鏡的使用,他先后以主要成員之一成功申報(bào)了國(guó)家“863”課題一項(xiàng),主持了中南大學(xué)創(chuàng)新課題一項(xiàng),主持市級(jí)課題一項(xiàng),獲得衡陽(yáng)市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng),以第一作者在國(guó)家級(jí)核心期刊上發(fā)表論文10篇,是湖南省住規(guī)培外科基地主任、南華大學(xué)及南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授,兼任湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)師協(xié)會(huì)理事、衡陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事、湖南省普外專業(yè)委員會(huì)委員、胰腺專業(yè)學(xué)組委員、湖南省普外腹腔鏡微創(chuàng)外科學(xué)組委員、湖南省抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)委員、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》及《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》雜志編委、衡陽(yáng)市第十二屆“優(yōu)秀五四青年”獎(jiǎng)?wù)芦@得者、衡陽(yáng)市普外腹腔鏡微創(chuàng)外科學(xué)組主委、衡陽(yáng)市普外專業(yè)委員會(huì)副主委、衡陽(yáng)市肝膽外科專業(yè)委員會(huì)副主委、衡陽(yáng)市腹腔鏡質(zhì)量控制中心(普外)副主委、衡陽(yáng)市血管外科副主委。


       
        為了肝膽管結(jié)石病人不用再“開(kāi)刀”

        前不久,一位年過(guò)八旬的老爺爺因急性腹痛被送到市中心醫(yī)院治療。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),老爺爺有腸梗阻,膽囊結(jié)石,胃壁上還有一個(gè)5cm大小腫瘤。

        原來(lái),這位老爺爺右上腹痛有10多年了,因?yàn)榕伦鍪中g(shù),一直沒(méi)有到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療。李珍發(fā)為這位老人做了微創(chuàng)手術(shù),利用腹腔鏡將其腸道粘連的部位松解掉,并將有結(jié)石的膽囊和胃壁上的腫瘤一并切除了,以最小的創(chuàng)傷解決了病人的痛苦。

        “要站在病人的角度去選擇治療方式,能不做手術(shù)盡量不做,做手術(shù)的方式也要根據(jù)病人的年齡,身體狀況綜合考慮?!崩钫浒l(fā)對(duì)記者說(shuō),像膽總管取石,可以采取兩種微創(chuàng)方式,經(jīng)口腔插管取石,也可以利用腹腔鏡取石,還有傳統(tǒng)的開(kāi)刀取石,他們會(huì)根據(jù)病人情況采取合適的手術(shù)方式,即使患者上腹部做過(guò)手術(shù),也可選擇腹腔鏡手術(shù)。

        李珍發(fā)能熟練運(yùn)用腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡等內(nèi)鏡技術(shù),開(kāi)展腹腔鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)、腹腔鏡膽道鏡十二指腸鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療肝膽管結(jié)石術(shù)等多項(xiàng)技術(shù),讓許多肝膽結(jié)石病人不用開(kāi)刀也能順利恢復(fù)健康。

        83歲的伍爺爺腹痛已經(jīng)有兩年了。8月14日,伍爺爺反復(fù)發(fā)熱不退,便來(lái)到市中心醫(yī)院治療。他告訴醫(yī)生,40多年前他曾因胃出血做過(guò)胃大部分切除術(shù)。經(jīng)檢查,伍爺爺肝內(nèi)、外膽管多處有結(jié)石,此次并發(fā)急性化膿性膽管炎、肺部感染,由于炎癥嚴(yán)重,伍爺爺出現(xiàn)感染性休克,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。8月16日,李珍發(fā)迎難而上,給伍爺爺做了腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合膽囊切除+膽總管切開(kāi)取石,術(shù)后伍爺爺炎癥得到有效控制,身體逐漸恢復(fù).

        他不斷開(kāi)展新技術(shù)造?;颊?/STRONG>

        7月30日,40歲的段先生突然感覺(jué)右上腹痛,被送進(jìn)市中心醫(yī)院治療。經(jīng)檢查,段先生膽囊發(fā)炎還有結(jié)石,同時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肝腎之間有一直徑6cm大小腫瘤,初診為腹膜后畸胎瘤。

        由于這個(gè)腫瘤所在的位置深而隱蔽,周圍有多個(gè)大血管,稍不注意就可能傷及血管引發(fā)大出血,也可能損傷肝腎等重要器官,采用傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)會(huì)有很大的難度。李珍發(fā)博士大膽采用腹腔鏡一并切除膽囊及腹膜后腫瘤,術(shù)后段先生恢復(fù)得很好,8月13日出院。

        69歲的譚爺爺總感覺(jué)上腹部脹痛不舒服, 5月2日來(lái)到市中心醫(yī)院就診,經(jīng)檢查,譚爺爺胰腺體有一個(gè)約3×2cm大小腫塊。

        按照常規(guī)手術(shù)方案,需將胰體尾部切除甚至要聯(lián)合脾臟切除。李珍發(fā)經(jīng)細(xì)致評(píng)估,于5月16日最終采用腹腔鏡下腫瘤局部切除,術(shù)后病理檢查確診為淋巴管瘤。 

        在醫(yī)療技術(shù)上,李珍發(fā)刻苦鉆研、精益求精, 從醫(yī)20多年來(lái),李珍發(fā)先后開(kāi)展新技術(shù)十余項(xiàng),能熟練進(jìn)行腹腔鏡肝葉肝段切除術(shù)、腹腔鏡直腸癌結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)、單孔腹腔鏡小兒疝高位結(jié)扎術(shù)等,填補(bǔ)了院內(nèi)、市內(nèi)多項(xiàng)手術(shù)的空白。

        很多病人都喜歡找他

        “外科醫(yī)生是一個(gè)‘高強(qiáng)度’的職業(yè),手術(shù)臺(tái)上爭(zhēng)分奪秒,神經(jīng)緊繃,每個(gè)細(xì)節(jié)都要精確,每個(gè)動(dòng)作務(wù)必利落,來(lái)不得絲毫馬虎?!崩钫浒l(fā)對(duì)記者說(shuō),有時(shí)候一臺(tái)手術(shù)要做四五個(gè)小時(shí),手術(shù)期間不能吃飯,下手術(shù)臺(tái)后感覺(jué)整個(gè)人都虛脫一樣。

        “左腳著地,右腳踩開(kāi)關(guān)。”李珍發(fā)告訴記者,做手術(shù)時(shí)需要醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間的站立,微創(chuàng)手術(shù)還常常需要醫(yī)生腳踩開(kāi)關(guān)控制機(jī)器,他常常一天站10多個(gè)小時(shí),平均每年做400多臺(tái)手術(shù),站久了容易膝關(guān)節(jié)疼痛,還容易造成腰椎間盤(pán)突出。

        “為人謙和,平易近人,很多病人都喜歡他,也是大伙兒公認(rèn)的普腹外科手術(shù)‘一把刀’。”在市中心醫(yī)院肝膽外科護(hù)士長(zhǎng)許敏眼里,李珍發(fā)主任沒(méi)有一點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)的架子,對(duì)同事和病人都很客氣,對(duì)病人的情況也很關(guān)心,因此很多病人有事都喜歡找他。

        作為科室主任,責(zé)任大壓力也大,常常要查房,病人臨時(shí)出現(xiàn)什么狀況也需要協(xié)調(diào)處理好,常常節(jié)假日也沒(méi)有時(shí)間離開(kāi),李珍發(fā)說(shuō)他很少有時(shí)間去旅游,陪伴家人的時(shí)間也不多。

        在李珍發(fā)的努力下,市中心醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)2010年被評(píng)為“湖南省市州級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)??啤?,2015年被評(píng)為湖南省首批“省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)??啤?,普外科也從一個(gè)病區(qū)45張床位發(fā)展為目前的三個(gè)病區(qū)120張床位,李珍發(fā)個(gè)人也連續(xù)5年被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)管理者或先進(jìn)工作者。

      (來(lái)源:2016年9月7日 《衡陽(yáng)晚報(bào)》)   

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