掌上衡陽9月24日訊（通訊員楊雅芝 劉洋）    中秋節(jié)前夕，八旬老人在午睡醒來后被家人發(fā)現(xiàn)不能言語及右側肢體不能活動，家屬立即撥打了120急救電話將患者送至衡陽市中心醫(yī)院急診科就醫(yī)。經(jīng)過丁菁主任醫(yī)師團隊一個多小時的手術，最終順利取出血栓，挽救了患者生命。

接診醫(yī)生判斷患者在1小時左右發(fā)生腦卒中，立即為患者開啟卒中綠色通道，進行卒中一站式檢查，同時神經(jīng)內(nèi)科、急診科、神經(jīng)外科、醫(yī)學影像科、檢驗科等相關科室協(xié)同響應。神經(jīng)內(nèi)科中心唐勇輝主任醫(yī)師會診后，考慮患者有神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀，予以完善頭顱CT排除出血及占位的可能，診斷患者為急性腦梗死。

患者入院NIHSS評分為18分，臨床癥狀重，病情危重，致殘率和死亡率高，盡早讓患者的血管再通至關重要。但患者入院血小板為70*109，低于100*109，具有靜脈溶栓禁忌癥。醫(yī)生團隊立即予以完善頭頸聯(lián)合CTA評估有無大血管病變，頭頸聯(lián)合CTA可見左側大腦中動脈M1段閉塞，血管內(nèi)治療指征明確，醫(yī)生與患者家屬充分溝通病情并取得其同意后，第一時間將患者送往介入室進行取栓術。

神經(jīng)內(nèi)科介入組丁菁主任帶領團隊，在麻醉科醫(yī)師的協(xié)助下，為該患者進行了全腦血管造影，造影證實患者左側大腦中動脈M1段閉塞，立即導絲到位，抽吸血栓，經(jīng)過一個多小時的手術，最終順利解除血栓。術后造影可見左側大腦中動脈顯示良好。術畢，患者轉入神經(jīng)內(nèi)科病房繼續(xù)治療，患者病情明顯好轉，由入院時神志嗜睡變清醒，可言語，右側肢體肌力從0級恢復到4級，患者家屬對治療效果非常滿意。

丁菁介紹，對于急性腦梗死患者來說“時間就是大腦”，越快消除血栓、開通血管、恢復血流，就能最大限度地保留正常的腦組織功能，有效減少或避免后遺癥的發(fā)生。急性腦梗死機械取栓術（神經(jīng)介入取栓術）是一項高、精、細操作的介入微創(chuàng)治療，要求盡量縮短手術前延誤時間，手術越早，預后越佳。她還提醒有高血糖、高血壓、高血脂、心臟病、心房纖顫等高危因素的腦血管病患者，一旦出現(xiàn)肢體癱瘓或言語不清、頭暈等癥狀應立即到醫(yī)院就診，盡快明確血管情況，在此基礎上制定科學的治療方案，以免錯過最佳治療時間。

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