來源：衡陽晚報 2020年09月28日
衡陽市中心醫(yī)院麻醉科主任段雪琴：
段雪琴，主任醫(yī)師，仁濟(jì)名醫(yī)，南方醫(yī)科大學(xué)、南華大學(xué)兼職教授；衡陽市中心醫(yī)院麻醉科主任、衡陽市中心醫(yī)院麻醉學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任、衡陽市麻醉質(zhì)控中心主任、衡陽市麻醉學(xué)專業(yè)委員會副主任委員；湖南省麻醉學(xué)專業(yè)委員會委員、湖南省麻醉醫(yī)師協(xié)會委員、湖南省中西醫(yī)結(jié)合委員會麻醉醫(yī)師分會委員。她對各科手術(shù)麻醉具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，擅長高齡并存嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者、小兒、顱腦手術(shù)、急危重癥手術(shù)的麻醉和困難氣道的處理。
2015年被湖南省衛(wèi)健委評為“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀管理工作者”，2019年被評為“湖南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀專業(yè)基地主任”，2020年獲評“衡陽好醫(yī)生”，2020年獲評衡陽市“三八紅旗手”，2014年獲評“衡陽市中心醫(yī)院先進(jìn)工作者”稱號，2015年被授予院級“芙蓉標(biāo)兵”，2016年、2018年被醫(yī)院授予“先進(jìn)管理工作者”稱號，2017年被醫(yī)院評為“優(yōu)秀帶教老師”。她所帶領(lǐng)的麻醉科在2015年及2018年評為“先進(jìn)科室”，2017年獲得“優(yōu)秀住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”，2018年獲得“科研教學(xué)獎”及“醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎（三等獎）”、“增光添彩獎”等多個獎項。主持完成市廳級科研課題4項，發(fā)表專業(yè)論文10余篇，獲衡陽市科技進(jìn)步二等獎及湖南省科技成果獎各1項。
無影燈下的“生命守護(hù)神”
醫(yī)院中有這么一群人，他們并不以人們熟知的“白大褂”形象示人，而是一襲綠衣穿梭在手術(shù)間無影燈下，默默守護(hù)在手術(shù)病人的床頭，監(jiān)管患者的呼吸、血壓、脈搏等各項生命體征，在急危重病人的搶救中發(fā)揮獨(dú)特的作用，他們就是麻醉醫(yī)生。醫(yī)療界流傳著這樣一句話“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”,因此，麻醉醫(yī)生也被冠以“生命守護(hù)神”。
今年“8·19中國醫(yī)師節(jié)”，衡陽市衛(wèi)健委授予衡陽市中心醫(yī)院麻醉科主任段雪琴為“衡陽好醫(yī)師”。段雪琴是一位具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)德高尚的麻醉專家，是實(shí)至名歸的“衡陽好醫(yī)生”和“仁濟(jì)名醫(yī)”。31年來，她默默奉獻(xiàn)在醫(yī)療第一線，工作兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，經(jīng)她實(shí)施的麻醉超過2萬臺，每臺手術(shù)患者都安全、無痛、舒適地度過圍手術(shù)期，受到同行、患者及家屬的贊揚(yáng)。
幕后英雄：手術(shù)中全程維護(hù)患者生命體征
說起麻醉，大家都有一個錯誤的認(rèn)識：“麻醉，不就是打一針嗎？”殊不知，麻醉醫(yī)生是個高風(fēng)險職業(yè)，每天面對的都是生與死，絕不是簡簡單單的“打一針”就夠了，大家的常規(guī)認(rèn)知往往低估了麻醉醫(yī)生的價值與辛苦的付出。
此前，27歲的患者鐘某因外傷致脾破裂，導(dǎo)致失血性休克，進(jìn)手術(shù)室后鐘某因失血過多而昏迷，無法測量血壓，生命危在旦夕。段雪琴立即帶領(lǐng)麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行搶救，迅速進(jìn)行中心靜脈穿刺置管快速輸液、輸血，同時實(shí)施動脈穿刺置管進(jìn)行連續(xù)有創(chuàng)血壓監(jiān)測，使用血管活性藥物調(diào)控血壓，進(jìn)行自體血液回輸，手術(shù)醫(yī)生立即手術(shù)止血。搶救措施一氣呵成，成功挽救了患者的生命。這只是段雪琴麻醉工作的一個縮影，而類似這樣危急的搶救病例段雪琴每天都要面對。
目前，段雪琴所帶領(lǐng)的麻醉科每天至少有幾十臺麻醉手術(shù)，術(shù)前，他們要對患者的病情進(jìn)行檢查評估，制定精準(zhǔn)的麻醉方案與計劃；術(shù)中，一秒鐘也不能松懈，要時刻緊盯監(jiān)護(hù)儀，了解患者的心率、血壓、呼吸等重要生命體征，維持患者身體各項指標(biāo)的穩(wěn)定；術(shù)后，他們要及時觀察隨訪麻醉手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，減少術(shù)后疼痛。她總是反復(fù)要求年輕麻醉醫(yī)生，對于任何一個患者的手術(shù)，都要將觀察期擴(kuò)展到手術(shù)前三天和手術(shù)后三天，一定要確切地掌握好患者不同的身體特性，讓患者安全、平穩(wěn)度過圍手術(shù)期，只有這樣，才能確保萬無一失。
段雪琴認(rèn)為，“現(xiàn)代麻醉技術(shù)和完善的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，為患者麻醉手術(shù)期間的安全提供了強(qiáng)有力的保障！然而，由于個體對麻醉藥物耐受和反應(yīng)不同以及部分患者病情的特殊性，對麻醉醫(yī)生的綜合救治能力以及應(yīng)急反應(yīng)能力提出了更高要求?？梢哉f，任何一臺成功的手術(shù)及患者術(shù)后的快速康復(fù)，都離不開負(fù)責(zé)任的麻醉醫(yī)生和高水平的麻醉?！?/span>
手術(shù)麻醉的背后，不僅包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松，為手術(shù)提供良好的條件，更重要的是實(shí)時調(diào)控生命體征，保證手術(shù)患者無痛、安全與舒適。此外，現(xiàn)代的麻醉學(xué)范疇已不局限于手術(shù)室內(nèi)，還包括介入治療室、胃腸鏡室、人工流產(chǎn)室、宮腔鏡室等，急慢性疼痛診療、門診、危重病人監(jiān)測治療、急救復(fù)蘇、癌痛治療等多方面。
女中豪杰：敢為風(fēng)險大的高齡患者實(shí)施麻醉
段雪琴在工作中不斷進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，堅持安全、高效的人文理念，始終以患者的安危為重，推動麻醉科不斷向前發(fā)展，為外科手術(shù)保駕護(hù)航?！芭泻澜堋?，就是段雪琴給年輕醫(yī)生們的印象。
曾經(jīng)有一位94歲的老人緊急住院做手術(shù)，老人合并有嚴(yán)重的冠心病、心衰、肺功能不全等疾病，麻醉手術(shù)風(fēng)險巨大，不僅如此，老人因緊張焦慮還很抗拒打針。段雪琴一遍又一遍耐心地向老人說明情況及實(shí)施精準(zhǔn)的術(shù)前用藥，最終老人才得以配合。
段雪琴介紹，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活富裕了，高齡重癥老年患者手術(shù)越來越多，90歲以上的高齡老人手術(shù)已是常態(tài)，這些高齡老人常常合并有高血壓、冠心病、腦梗等多種疾病，生命脆弱，甚至是命懸一線，為這樣的患者實(shí)施手術(shù)麻醉，風(fēng)險極大，怎么辦？不做，患者肯定沒有命，做，還有一線希望，但也許患者剛實(shí)施麻醉，可能就會發(fā)生危險，麻醉醫(yī)師不僅僅是要有精湛的技術(shù)和良好的身體，而且要有承受巨大心理壓力的心理素質(zhì)。
段雪琴從不會因麻醉風(fēng)險大、難度大而退卻，為了患者的這一線希望，她必須迎難而上，從小到幾天的嬰兒，大到101歲合并高血壓、冠心病、糖尿病的超高齡，有好幾個患者因病情嚴(yán)重，麻醉風(fēng)險巨大，輾轉(zhuǎn)多家甚至省級“三甲”醫(yī)院都被拒收的高風(fēng)險手術(shù)患者，而她通過多學(xué)科會診，量身打造麻醉方案，成功地為患者實(shí)施了麻醉，手術(shù)非常順利，也贏得了同行、患者及家屬的贊揚(yáng)。
規(guī)培基地：
重視人才培養(yǎng)，奪取“新高地”
段雪琴介紹，要做好一名麻醉醫(yī)生，要具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識，掌握麻醉理論和麻醉操作技能，熟練應(yīng)用各種麻醉方法，熟知各種麻醉藥品、搶救藥品、儀器設(shè)備的使用及各種麻醉并發(fā)癥的處理，還應(yīng)具備呼吸、心跳驟停等急危重癥的救治能力；同時還要熟悉各種疾病手術(shù)的特點(diǎn)，為了保證患者安全無痛、舒適地度過手術(shù)期并有利于術(shù)后的快速康復(fù)，麻醉需要講究“一人一方”，麻醉醫(yī)生必須要對每個患者的身體狀況、并存疾病、心肺腦等重要臟器的功能、手術(shù)麻醉的耐受性等全面掌握，量身打造選擇不同的麻醉方式，精確用藥，絲毫馬虎不得。此外，作為一個好的麻醉醫(yī)生，還要有高度的責(zé)任心和強(qiáng)大的心理壓力承受能力，手術(shù)中外科醫(yī)生的每一步操作對患者的生理干擾，麻醉醫(yī)生必須要了然于心，及時發(fā)現(xiàn)，及時應(yīng)對處理甚至提前預(yù)處理。
在段雪琴看來，“一花獨(dú)放不是春，萬紫千紅春滿園”。她非常重視加強(qiáng)麻醉科總體水平的提高，每年都派醫(yī)生進(jìn)修、學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，充分調(diào)動大家的創(chuàng)新意識，帶領(lǐng)科室開展新技術(shù)、新項目的應(yīng)用。段雪琴先后獲得省、市級科研資助項目4項，率先在我市開展“自體血回輸”“多模式術(shù)后鎮(zhèn)痛”“超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯”“保護(hù)性肺通氣策略”等技術(shù)，在院內(nèi)引進(jìn)“術(shù)后快速康復(fù)”理念，并實(shí)施于臨床。麻醉科多次獲得“先進(jìn)科室”“優(yōu)秀教學(xué)科室”“科技創(chuàng)新獎”等院級獎項。指導(dǎo)的低年級醫(yī)師，其中1人獲湖南省一等獎，并代表省參加全國競賽，3人次分別獲衡陽市麻醉學(xué)技術(shù)競賽的一、二等獎。
作為麻醉學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任，段雪琴一直秉承教學(xué)相長、讓每一位住培醫(yī)生都能學(xué)有所成的理念，以高度的責(zé)任心和熱情投入到住培工作中，積極探討住培管理模式，通過完善各項規(guī)章制度、嚴(yán)抓師資管理培訓(xùn)、質(zhì)量控制、過程管理，注重培養(yǎng)學(xué)員的臨床思維、臨床操作技能、科研創(chuàng)新能力和人文素養(yǎng)，在住培醫(yī)師的術(shù)前評估、病例匯報、教學(xué)查房、麻醉計劃制訂、過程考核等方面進(jìn)行了深入的探索與實(shí)踐，使住培生結(jié)業(yè)考核通過率每年均為100%。
作為衡陽市麻醉質(zhì)量控制中心主任，段雪琴特別注重基層醫(yī)院麻醉技術(shù)的培訓(xùn)與提高，每年到各縣區(qū)醫(yī)院進(jìn)行麻醉技術(shù)講座與培訓(xùn)，提高了衡陽市各基層醫(yī)院的麻醉技術(shù)水平，加強(qiáng)了麻醉安全，受到了市衛(wèi)健委的高度評價。