來(lái)源：《天天快報(bào)》 湖南醫(yī)聊 2018-04-23

體內(nèi)藏“定時(shí)炸彈”！86歲老人動(dòng)脈瘤危險(xiǎn)大，怎么治？

近日，在李珍發(fā)博士的帶領(lǐng)下，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院血管介入科專家涂宏手術(shù)小組成功行腹主動(dòng)脈覆膜支架隔絕術(shù)血管介入治療。

為一位86歲高齡的李爺爺排除了體內(nèi)定時(shí)炸彈。

（手術(shù)中）

患者因腹部搏動(dòng)性腫塊形成已有4年，伴右下腹疼痛6小時(shí)入院，既往有高血壓病史，患者入院后血壓177/96mmHg。

醫(yī)護(hù)人員隨即予以控制血壓、止痛處理，CTA檢查提示患者有腎下腹主動(dòng)脈瘤，合并心 、肝 、肺 、腎等重要臟器疾患。

（CTA檢查提示患者有腎下腹主動(dòng)脈瘤）

根據(jù)Laplace定律，動(dòng)脈瘤直徑越大壓力越大，老人動(dòng)脈脆弱，動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂的可能性，其危險(xiǎn)性大。

血管介入科排除各種困難，在麻醉科協(xié)作下行腹主動(dòng)脈瘤覆膜支架隔絕術(shù)(“褲衩”支架植入)。

（血管介入科行腹主動(dòng)脈瘤覆膜支架隔絕術(shù)）

手術(shù)持續(xù)了1個(gè)半小時(shí)，患者術(shù)后安返病房，麻醉醒后露出了微笑，向醫(yī)務(wù)人員伸出大拇指。

（患者向醫(yī)務(wù)人員伸出大拇指）

血管介入治療

介入治療在21世紀(jì)將是一個(gè)重要的治療手段。

血管介入治療是在高科技影像設(shè)備（包括DSA、CT、超聲等）的引導(dǎo)下，通過穿刺、導(dǎo)管等技術(shù)，對(duì)身體各臟器疾病進(jìn)行的新學(xué)科。

其獨(dú)到之處是不開刀，用微創(chuàng)方式治療一些以往需開刀或無(wú)法治療的疾病。

其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少，療效確切。

已廣泛滲透于臨床各個(gè)領(lǐng)域，已成為一種集影像診斷與介入治療于一體新興的獨(dú)立臨床學(xué)科。

湖南醫(yī)聊特約作者：衡陽(yáng)市中心醫(yī)院張永明

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