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來源：今日頭條 2018-01-31 19:49:58 湖南醫(yī)聊特約作者：衡陽市中心醫(yī)院湯美華殷君湯亮

近日，衡陽市中心醫(yī)院手足踝外科成功完成一例前臂毀損傷患者血管、神經、肌腱吻合手術。

1月1日凌晨3點，該科收治了一名因車禍致左前臂嚴重毀損的青年男性。該患者左前臂血肉模糊，橈動脈無搏動，如果不緊急手術，患肢壞死風險高，截肢可能性極大。而截肢對一個年輕力壯的患者和他的家庭都是滅頂之災。

為保住患者手臂，手外科劉宇主任和值班醫(yī)生湯亮火速制定手術預案，立即行清創(chuàng)縫合+血管神經肌腱探查吻合術，術中發(fā)現(xiàn)患者前臂掌側屈指淺肌腱肌肉幾乎完全毀損缺失，前臂掌側肌肉受擠壓從背側傷口膨出，橈動脈、尺動脈及正中神經周圍組織已完全毀損缺失，手術難度極大。

需在顯微鏡下精細操作才能將斷裂的血管、神經進行吻合。劉宇主任和湯亮醫(yī)生從黑夜一直工作到晨曦，手術歷時3個小時終于大功告成。

對于手外科而言，手術過程的成功還只是成功了一半，吻合后的血管神經就像嬰兒般脆弱需要細心呵護，稍有不慎就發(fā)生動脈栓塞、靜脈危象，導致手術前功盡棄，因此術后的觀察、護理尤為重要。

護士長易曉科和護士姐妹們給予了高度重視，堅持做到每個小時到床邊觀察患肢的血運情況，真正的做到“一看二摸三感覺”，不管是白天還是晚上，都不敢有半點的松懈。

為確保吻合的血管成活，護士們更是時時監(jiān)督患者絕對臥床休息，病室絕對禁煙，患肢制動，使用烤燈保溫。在全體醫(yī)務人員的共同努力以及患者的積極配合下，患者毀損的前臂運動功能恢復良好，感覺也在逐步的恢復，于術后15天康復出院，出院時患者的父親緊緊的握住劉主任的手，老人流出了感激的眼淚。

衡陽市中心醫(yī)院手足踝外科能完成各種嚴重手外傷的修復，斷指(肢)再植、神經血管移植技術、手部外傷后的功能修復與重建，術后功能鍛煉與康復。

各種轉移或游離皮瓣及骨轉移，修復各種組織缺損，應用先進的血管神經移植及復合組織移植技術使瀕臨截肢的肢體得以保留并恢復功能。自開科以來，收治了多例血管、神經、肌腱損傷的患者，患者術后康復情況良好。