2017
年3
月17
日，我院骨科一區(qū)在醫(yī)院的大力支持下，在手術(shù)室、麻醉科的配合下，成功開展了我院第一例經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)（PKP
）。
患者何爺爺，70歲，患有高血壓病、腦梗塞，外傷后腰部疼痛伴活動(dòng)障礙一周后入院?；颊哐祷顒?dòng)明顯受限，轉(zhuǎn)側(cè)困難，不能下地活動(dòng)，嚴(yán)重影響患者的正常生活。入院后發(fā)現(xiàn)，何爺爺?shù)谌祲嚎s性骨折。積極完善術(shù)前準(zhǔn)備，在蘇光輝主任的帶領(lǐng)下，在肖華斌副主任醫(yī)師、陳威主治的配合下，于3月17日下午在局麻下順利完成經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，傷口小。術(shù)后當(dāng)晚，患者就感覺疼痛明顯減輕，隔日疼痛基本消失，便可下地行走了。
此手術(shù)的順利開展使我科室在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域邁向一個(gè)新的高度，也為廣大椎體壓縮性骨折的老年病患帶來了福音。
相關(guān)鏈接：椎體壓縮性骨折是患有骨質(zhì)疏松癥的老年人常見并發(fā)癥之一，在椎體壓縮性骨折中，1/3以上的患者表現(xiàn)為慢性頑固性疼痛。該病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、食欲減退、睡眠受影響、活動(dòng)量減少，從而導(dǎo)致骨量進(jìn)一步丟失，骨量的丟失又會(huì)造成椎體強(qiáng)度進(jìn)一步下降，使其更易發(fā)生骨折，結(jié)果形成惡性循環(huán)。
經(jīng)皮球囊擴(kuò)張成形術(shù)（PKP）是在經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）的基礎(chǔ)上的革新。該技術(shù)通過球囊膨脹使骨折椎體復(fù)位后注入骨水泥。它具有恢復(fù)椎體的高度和強(qiáng)度的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)又減少了PVP的因骨水泥滲漏造成的并發(fā)癥。PKP是目前最先進(jìn)的治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的有效方法，手術(shù)微創(chuàng)（4MM小切口，局麻手術(shù)），風(fēng)險(xiǎn)低，可快速恢復(fù)和穩(wěn)定受傷椎體，緩解疼痛，改善患者脊柱功能。患者術(shù)后即可恢復(fù)自理能力，減少了患者臥床時(shí)間避免了長(zhǎng)期臥床所致的并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，減輕子女護(hù)理負(fù)擔(dān)，為老年骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折治療的理想選擇。比較而言，球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)能夠更好的恢復(fù)骨折椎體的高度，矯正脊柱后凸畸形，改善患者的脊柱功能，并能夠明顯減少骨水泥的滲漏，臨床效果較椎體成形術(shù)(PVP)更為滿意。
（肖斌鳳）