在現(xiàn)代白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)過程中，術(shù)前充分散大瞳孔，是保證手術(shù)順利進(jìn)行，減少手術(shù)并發(fā)癥的重要條件。然而，各種生理或病理原因均可造成瞳孔散大障礙，因此小瞳孔下白內(nèi)障手術(shù)是眼科醫(yī)生經(jīng)常面臨的挑戰(zhàn)。

    小瞳孔下進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，由于手術(shù)視野小，操作局限，極大增加了術(shù)中出現(xiàn)虹膜損傷、前房出血、懸韌帶斷裂、后囊膜破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。我科以往采用黏彈劑分離、多點(diǎn)虹膜括約肌切開等方法，雖可順利完成手術(shù)，但可能存在術(shù)后炎癥反應(yīng)明顯、瞳孔形狀異常及醫(yī)源性眩光等弊端。

    我科喬鋒副主任醫(yī)師和劉湘萍主任，在參照外院經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)結(jié)合自身優(yōu)勢，創(chuàng)造性地采用兩把器械法配合虹膜拉鉤術(shù)，完美解決了這一技術(shù)難題，既避免了小瞳孔下較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)又保持了虹膜美觀和瞳孔功能。

    在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我院白內(nèi)障專業(yè)經(jīng)過短短兩年的時(shí)間有了很大的發(fā)展，從常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)到各類復(fù)雜白內(nèi)障超聲乳化及聯(lián)合手術(shù)，從之前聘請外院專家手術(shù)到完全由本院醫(yī)生獨(dú)立手術(shù)，目前我院白內(nèi)障手術(shù)已逐漸發(fā)展為眼科的優(yōu)勢領(lǐng)域。（術(shù)中及術(shù)后概況見截圖）

（陳玲）

 

 

 

              （手術(shù)中）                            （手術(shù)后）