通訊員許欣報(bào)道：68歲的周先生因罹患肺部腫瘤，多方求醫(yī)，險(xiǎn)些切掉右側(cè)胸腔內(nèi)全部的肺組織。近日，周先生輾轉(zhuǎn)來(lái)到市中心醫(yī)院心胸外科住院治療，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)支氣管袖式完整切除了右上肺門的腫瘤，成功保住了右中、左下肺。周先生術(shù)后恢復(fù)良好，早期即離床活動(dòng)，術(shù)后無(wú)胸悶氣短等不適，術(shù)后復(fù)查胸部CT提示右中下肺復(fù)張良好，術(shù)后第九天周先生已辦理出院。

周先生因反復(fù)咳嗽咯血到市中心醫(yī)院心胸外科就診，胸部CT顯示右上肺肺門根部有個(gè)不小的腫塊。在進(jìn)一步進(jìn)行支氣管鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)右上肺支氣管完全閉塞。病理學(xué)檢查結(jié)果為鱗癌。心胸外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)充分討論后，認(rèn)為直接手術(shù)效果差，建議周先生在術(shù)前進(jìn)行新輔助化療。周先生在做了兩個(gè)療程的化療加免疫治療后，經(jīng)評(píng)醫(yī)生估手術(shù)時(shí)機(jī)已成熟。心胸外科廖金文主任在術(shù)前再次組織全科醫(yī)生討論，最終決定為周先生行肺葉袖式切除術(shù)，在根治腫瘤的基礎(chǔ)上，最大限度地保留周先生肺功能。

一切準(zhǔn)備妥當(dāng)后，手術(shù)正式開始。由于肺葉袖式切除術(shù)難度較大，且周先生縱膈淋巴結(jié)也多有鈣化及腫大，以4號(hào)淋巴結(jié)尤為明顯，4號(hào)淋巴結(jié)位于右主支氣管與上腔靜脈之間，若手術(shù)中電刀、剪刀稍有不慎，不小心多走幾毫米，可能都會(huì)造成大出血、氣管膜部損傷、聲音嘶啞、心臟損傷等，這無(wú)疑都加大了手術(shù)難度。在把正常的肺支氣管和肺動(dòng)脈一一縫合過(guò)程中，醫(yī)生必須要保證重建的支氣管和肺動(dòng)脈保持通暢，同時(shí)還要確?？p的嚴(yán)絲合縫，否則發(fā)生漏氣、滲血，都將是致命的。

心胸外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)術(shù)中聚精會(huì)神，離斷右上肺動(dòng)脈后行肺動(dòng)脈成形術(shù)，并完整切除周先生右肺上葉腫瘤，將主支氣管和中間段支氣管行“接袖子”縫合，系統(tǒng)清掃縱膈淋巴結(jié)。麻醉一科主任賓勇全神貫注做好麻醉配合，手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)穿針引線及時(shí)跟進(jìn)。

周先生術(shù)后恢復(fù)良好，早期即離床活動(dòng)，術(shù)后無(wú)胸悶氣短等不適，術(shù)后復(fù)查胸部CT提示右中下肺復(fù)張良好，術(shù)后第九天周先生已辦理出院。