衡陽市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科最近采用鈦網(wǎng)+重建鋼板聯(lián)合固定術(shù)治療髖臼后壁粉碎性骨折獲得成功，他們成為國內(nèi)首例開展此項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院。相關(guān)資料顯示，這一技術(shù)不僅為國內(nèi)類似骨折患者提供了一種先進(jìn)的手術(shù)固定方法，也解決了傳統(tǒng)手術(shù)“碎骨片不能有效固定”的重大醫(yī)學(xué)難題。

    近年來，隨著高速、高能量損傷所致，髖臼骨折病人逐年增多，髖臼后壁粉碎性骨折在髖臼損傷中的比例也越來越高，且常伴有髖關(guān)節(jié)脫位、骨折片分離等。由于傷者下肢功能功能危害大、解剖部位深、周圍組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜、骨骼形狀不規(guī)則、復(fù)位和固定較為困難等因素，髖臼骨折尤其是復(fù)雜后壁粉碎性骨折手術(shù)治療難度非常大，這一直是困擾骨科醫(yī)師多年的學(xué)術(shù)難題。

    傳統(tǒng)手術(shù)方法是利用接骨板、螺釘系統(tǒng)及特殊釘板系統(tǒng)固定，由于髖臼后壁及后柱的形態(tài)不規(guī)則、髖臼壁薄，傳統(tǒng)固定方法常常使固定欠穩(wěn)妥，患者髖臼不能盡可能達(dá)到解剖復(fù)位。通過傳統(tǒng)手術(shù)，雖然大的骨片可以復(fù)位固定，但小的碎骨片卻無法穩(wěn)定，往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損及創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎過早發(fā)生。衡陽市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科近日在方松清教授和伍岳副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，通過對髖臼標(biāo)本解剖學(xué)的深入研究，他們利用外科現(xiàn)有成熟的內(nèi)固定材料和技術(shù)，根據(jù)髖臼解剖形態(tài)進(jìn)行改良創(chuàng)新，成功設(shè)計(jì)了鈦網(wǎng)+重建鋼板內(nèi)固定方法，順利地對骨折進(jìn)行成功復(fù)位并重建了病人髖臼后壁結(jié)構(gòu)。

    專家介紹說，在他們首創(chuàng)的這種手術(shù)方法中，他們利用了鈦網(wǎng)的張力和可塑性，使螺釘能固定每一塊碎骨片，術(shù)后碎骨片不會(huì)發(fā)生移位或掉入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。由于鈦網(wǎng)可根據(jù)解剖形態(tài)隨意修剪，結(jié)合重建鋼板的強(qiáng)力支撐作用，兩種內(nèi)固定材料“相得益彰”達(dá)到了良好的疊加效應(yīng)。這樣，骨折固定更穩(wěn)定，有利于患者進(jìn)行早期鍛煉并促進(jìn)了患者早日康復(fù)。

據(jù)了解，最近半個(gè)月來，中心醫(yī)院已接連開展了三次此項(xiàng)手術(shù)并均獲成功。病人手術(shù)效果非常滿意，7天后即可自行開展屈髖屈膝功能鍛煉，大大縮短了臥床時(shí)間，并有效減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生。